Femoral- vs ljumskbråck

Tre veckor efter mitt besök hos dr Död var jag villrådig. Jag hade fått veta att jag hade tre sorters bråck, varav två som MÅSTE åtgärdas och jag var belagd med träningsförbud eftersom mitt femoralbråck var gammalt och inklämningsrisken hög. Tanken på att dr Död skulle skära i mig, inte EN utan TVÅ gånger, och dessutom utan att åtgärda det jag upplevde som problemet - bristen på styrka och stabilitet i bålen - var något som bekymrade mig. Jag tänkte på vad han sagt - femoralbråcket skulle opereras så snart som möjligt, magen under hösten. Semestertider stod för dörren och att opereras under de månader på året då man faktiskt finner klimatet i landet drägligt... Näe. Och någonstans DÄR kom jag på det. Sommaren består av två månader då allt i princip är stängt. En månad hade nästan passerat sedan mitt besök hos dr Död.... VÅRDGARANTI!!!!!

Jag kollade i svenskt bråckregister över vilka sjukhus som gjorde bråckoperationer, och gjorde dem BRA, och vilka sjukhus som utförde operationerna inom garantitiden. Frölunda Specialistsjukhus har vårdat en hel del av bekantskapskretsen, och de verkade som lämpliga kandidater för att skära i mig, tänkte jag, och ringde sedan till Sahlgrenska för att prata vårdgaranti. Och fick prata med värsta söta killen, som lovade att kolla upp det hela åt mig.
"Frölunda Specialistsjukhus" sade jag "Kan det vara något, kanske".
Det blev tyst i luren. Jag hörde på tystnaden att vårdsamordnaren hade något annat i tankarna.
"Jooo" sade han dröjande, "De utför sådana operationer, men brukar inte ta någon från oss. Men om du själv kontaktar dem och sätter upp dig på kö...."

Ofta gör jag överilade saker, och jag KUNDE ha gjort det nu också. Jag hade kollat runt och jag hade my mind set på Frölunda och jag fattar inte VARFÖR jag inte nöjde mig här. Sade tack å hej. Jag har ju inget grundmurat förtroende för landstingsdriven vård. Men jag gjorde inte det, utan jag frågade vad HAN hade i tankarna.
"Kungsbacka" sade han blixtsnabbt. "De är duktiga" Ny, kort, paus. "Och Kungälv".

"Kör på det" sade jag. Killen sade till mig att han skulle kolla på saken och återkomma. När jag kom hem samma kväll visade det sig att Sahlgrenska själva tänkt på vårdgarantin, jag hade fått ett brev om erbjudande att använda mig av vårdgarantin....

Änyho. En vecka därefter, mitt i en dagishämntning, ringde dr F. Han hade fått mina papper,han ville operera mig och han gav mig möjligheten att göra samtliga bråck under en operation, med titthålskirurgi. Enda abret var att jag skulle få vänta till augusti.

EN operation???? Titthål???? Med hänsyn till att jag ju de facto inte alls ville gå igenom sommaren med ett sår i ljumsken så hade jag ju dragit en vinstlott!!! Yey, dr F, tänkte jag, och accepterade där och då.

"Du får vara uppmärksam på ljumsken" sade dr F. "Det KAN ju bli en akutoperation under sommaren, men den håller nog"

För att verkligen veta vad jag gjorde kollade jag upp dr F. Han är THE GURU of ljumskoperationer!!! Kollade också på Frölunda Specialistsjukhus - och såg att de utförde öppen kirurgi!!!! Vinstlott rakt över!!!

Någon vecka efter det ringde Sahlgrenska. De ville kolla hur det gått och jag berättade kvittrande glad över vad dr F sagt. Tyst i andra sidan.
"Så han opererar inte ljumsken nu" Rösten var inte nöjd.
"Nooope" sade jag, "allt på samma gång, i augusti"
"Jaja" sade rösten, mycket missnöjd, "Det är dr F som har det medicinska ansvaret nu"

Det där oroade mig. Uppenbarligen ansåg Sahlgrenska att jag skulle opereras snabbt. Jag, som är läkarrädd, satte mig och konsulterade dr Google, något som jag vanligtvis avstår ifrån för att slippa hypokondriska tendenser och dödsskräck.

Ljumskbråck är inte samma sak som femoralbråck, fast femoralbråck sitter i ljumsken. Ljumskbråck drabbar företrädelsevis män, eftersom deras sädesledare passerar genom bukhinnan på väg till pungen. Den naturliga försvagningen har ju inte kvinnor, så ljumskbråck är ovanliga på kvinnor. Livstidsrisken för att behöva opereras för ljumsk- eller femoralbråck är 27 % för män, men bara 3 % för kvinnor. Femoralbråck, however, är en väldigt mycket ovanligare form av bråck, men mer vanlig hos kvinnor än män. 25% av de bråck i ljumsken som opereras på kvinnor är femorala, 1 % av de opererade männen har femoralbråck.  Här är hålet i bukväggen vänd mot låret. Lårbråck, helt enkelt. Tarmen kan antingen ploppa ut genom ett hål mot ljumsken och klämmas åt, men vid riktigt jävliga bråck så kan tarmarna rasa ner i benet. Och det är ingen höjdare. Risken för inklämning är högre hos femoralbråck än hos ljumskbråck. Dödligheten vid en planerad ljumsk- eller femoralbråcksoperation är extremt låg. Motsatsvis är dödligheten vid en akut femoralbråcksoperation väldigt hög, relativt sett. Min knöl hade varit synlig i ett år, och då var det typ en 50/50 chans att det skulle bli inklämt när som helst.

Ooooops. Jag insåg att mitt stora problem inte alls var mina delade magmuskler och jag höll nästan stenhårt på mitt träningsförbud hela sommaren.